DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Απόφραξη Εντέρου (Ειλεός)

Η απόφραξη εντέρου ή ειλεός είναι η κατάσταση κατά την οποία το περιεχόμενο του εντέρου (τροφή, υγρά, αέρια) αδυνατεί να προχωρήσει φυσιολογικά προς την έξοδο. Πρόκειται για μια δυνητικά απειλητική κατάσταση για τη ζωή, καθώς η συσσώρευση περιεχομένου προκαλεί διάταση του εντέρου, διακοπή της αιμάτωσής του και, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση (γάγγραινα) ή διάτρηση.

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, τονίζει ότι κάθε υποψία ειλεού απαιτεί άμεση νοσοκομειακή αξιολόγηση. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί συχνά να προλάβει ένα μεγάλο χειρουργείο ή να επιτρέψει τη χρήση ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών.

Τύποι και Αίτια Ειλεού

Η απόφραξη διακρίνεται σε δύο βασικές κατηγορίες:

1. Μηχανικός Ειλεός

Συμβαίνει όταν υπάρχει ένα φυσικό εμπόδιο που φράζει τον αυλό του εντέρου. Τα συχνότερα αίτια είναι:

Μετεγχειρητικές Συμφύσεις: “Ουλές” από προηγούμενα χειρουργεία που περισφίγγουν το έντερο (το συχνότερο αίτιο στο λεπτό έντερο).
Κήλες: Εγκλωβισμός τμήματος του εντέρου μέσα σε μια κήλη (περισφιγμένη κήλη).
Όγκοι: Καρκίνος του παχέος εντέρου που στενεύει σταδιακά τον αυλό μέχρι την πλήρη απόφραξη.
Συστροφή: Όταν το έντερο περιστρέφεται γύρω από τον εαυτό του, διακόπτοντας την κυκλοφορία του αίματος.

2. Παραλυτικός ειλεός

Εδώ δεν υπάρχει φυσικό εμπόδιο, αλλά το έντερο σταματά να κινείται (παράλυση περισταλτισμού). Συμβαίνει συχνά μετά από μεγάλα χειρουργεία, σοβαρές λοιμώξεις (περιτονίτιδα) ή λόγω λήψης συγκεκριμένων φαρμάκων.

Συμπτώματα: Τα "Καμπανάκια" Κινδύνου

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το σημείο της απόφραξης, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

Έντονο, κολικοειδή πόνο στην κοιλιά.
Ναυτία και εμετούς (συχνά με έντονη οσμή).
Μεγάλο φούσκωμα (τυμπανισμός) της κοιλιάς.
Αδυναμία αποβολής αερίων και κοπράνων (το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα).

Διάγνωση και Πρώτες Ενέργειες

Στο νοσοκομείο, ο Dr. Ντουράκης θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση με:

Κλινική εξέταση: Έλεγχος για κήλες και εντερικούς ήχους.
Ακτινογραφία κοιλίας: Για τον εντοπισμό υδραερικών επιπέδων (σημάδι ειλεού).
Αξονική Τομογραφία (CT): Η πιο ακριβής εξέταση για να βρεθεί το ακριβές σημείο και η αιτία της απόφραξης.

Η αρχική αντιμετώπιση περιλαμβάνει την τοποθέτηση ρινογαστρικού σωλήνα (Levin) για την αποσυμφόρηση του στομάχου και τη χορήγηση ορών για την αναπλήρωση υγρών.

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Η Λύση

Αν η απόφραξη δεν υποχωρήσει με συντηρητικά μέσα ή αν υπάρχουν σημάδια ισχαιμίας του εντέρου, το χειρουργείο είναι μονόδρομος.

Ο Dr. Δημήτριος Ντουράκης εφαρμόζει Λαπαροσκοπικές και Ρομποτικές τεχνικές ακόμα και σε περιπτώσεις ειλεού, εφόσον οι συνθήκες το επιτρέπουν:

Λύση Συμφύσεων: Απελευθέρωση του εντέρου από τις ουλές που το πιέζουν.
Αποκατάσταση Κήλης: Επαναφορά του εντέρου στην κοιλιά και ενίσχυση του τοιχώματος με πλέγμα.
Εκτομή Εντέρου: Αν ένα τμήμα του εντέρου έχει νεκρωθεί ή αν υπάρχει όγκος, αφαιρείται το πάσχον τμήμα και ακολουθεί αναστόμωση (ένωση).

Η χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci Xi προσφέρει στον χειρουργό τη δυνατότητα να εργαστεί με μεγάλη ακρίβεια ανάμεσα στις διατεταμένες έλικες του εντέρου, μειώνοντας τον κίνδυνο τυχαίου τραυματισμού και επιταχύνοντας την ανάρρωση του ασθενούς.

Συχνές Ερωτήσεις για Απόφραξη Εντέρου (Ειλεό)

Ο ειλεός απαιτεί πάντα άμεση χειρουργική αντιμετώπιση;

Όχι πάντα. Ορισμένες περιπτώσεις (όπως ο ειλεός από συμφύσεις) μπορεί να υποχωρήσουν με συντηρητική αγωγή. Ωστόσο, η απόφαση πρέπει να λαμβάνεται μόνο από χειρουργό μετά από στενή παρακολούθηση.

Μπορεί ο ειλεός να προκληθεί από δυσκοιλιότητα;

Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να οδηγήσει σε “κοπρώδη ενσφήνωση”, η οποία προκαλεί μηχανική απόφραξη, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Πόσο επικίνδυνη είναι η καθυστέρηση της επέμβασης;

Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση του εντέρου. Αν το έντερο νεκρωθεί, η επέμβαση γίνεται πολύ πιο σύνθετη και ο κίνδυνος περιτονίτιδας αυξάνεται δραματικά.

Θα χρειαστώ στομία (σακουλάκι);

Στις περισσότερες προγραμματισμένες ή έγκαιρες επεμβάσεις, η στομία αποφεύγεται. Απαιτείται συνήθως μόνο σε περιπτώσεις σοβαρής μόλυνσης της κοιλιάς (περιτονίτιδα) ή αν το έντερο είναι πολύ οιδηματώδες για να γίνει ασφαλής ένωση.

Πώς μπορώ να προλάβω έναν ειλεό;

Αν έχετε κάνει χειρουργεία στην κοιλιά, μια δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες και καλή ενυδάτωση βοηθούν. Αν έχετε κήλη, η προγραμματισμένη αποκατάστασή της είναι ο καλύτερος τρόπος να αποφύγετε έναν επείγοντα ειλεό (περίσφιξη).

Dr. Δημήτριος Ντουράκης, MD, PhD, FACS
Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής
Διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου

Στον ειλεό, ο χρόνος είναι ο κρισιμότερος παράγοντας. Επικοινωνήστε άμεσα για μια έγκυρη και σωτήρια ιατρική παρέμβαση.

Κριτικές Πελατών

      ΆΡΙΣΤΗ  
   Με βάση 22 κριτικές 
    
 
 
 
   
 
 
       Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Niki Panagiotaki 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Παρόλο που ήταν δύσκολο το χειρουργείο (αφαίρεση πολύποδα με εντερεκτομη) σηκώθηκα την άλλη μέρα και την δεύτερη πήγα στο σπίτι μου.  Στις 6 μέρες είχαν επουλωθεί και οι τομές σχεδόν 100%. Όλα αυτά χωρίς πόνο και χωρίς να με δυσκολέψει στην καθημερινότητά μου πάντα με προσοχή σε ότι μου είπαν οι γιατροί μου. Θέλω να ευχαριστήσω πολύ τον γιατρό μου Δρ. Δημήτριο Ντουρακη για την υποστήριξη που μου παρείχε σε όλη τη διαδικασία. Μου εξήγησε από την αρχή τι θα κάνουμε με απλά κατανοητά λόγια Ένιωσα απόλυτη ασφάλεια και σιγουριά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Regina Panoulas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο χολοδόχου κύσης και κύστης ήπατος. Από την αρχική ενημέρωση έως την επέμβαση όλα πήγαν τέλεια. Ένιωθα καθ' όλη την διάρκεια απόλυτη ασφάλεια και στα καλύτερα χέρια. Η μετεγχειρητική φροντίδα όπως και η ανθρώπινη προσέγγιση ήταν εξαιρετικά καλή. Ευχαριστώ από καρδιάς τον κύριο Ντουράκη και τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Miltos Tsoukarellis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Χειρουργική επέμβαση βουβωνοκύλης στις 09/01/26 από τον κ. Ντουράκη και την ομάδα του. Έίχα άριστη επικοινωνία προεγχειρητικά αλλά και μετεγχειρητικά με ανθρώπινο ενδιαφέρον για τον ασθενή του! Όλο το προσωπικό του νοσοκομείου ήταν ευγενέστατο και με επαγγελματική συμπεριφορά! Ήταν η 2η επέμβαση με τον κ.Ντουράκη και έμεινα απόλυτα ευχαριστημένος και τις 2 φορές. Το βιογραφικό του άλλωστε είναι εγγύηση για το αποτέλεσμα.  Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   xristinaa a 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Με ανέλαβε ο χειρουργός κ. Δημήτρης Ντουρακης , εξαιρετικός γιατρός και επιστήμονας , επεξηγηματικός, ευγενέστατος με υπευθυνότητα. Οι νοσηλευτές και αυτοί ευγενέστατοι και βοηθητικοί . Είναι πολύ ευχαριστημένη !
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Πα Ρη 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα εγχείρηση ορθοκηλης με τον γιατρό κ. Ντουρακη. Από το πρώτο ραντεβού μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη, αφού με απλά λόγια μου εξήγησε τι ακριβώς θα κάνουμε. Το χειρουργείο πήγε πολύ καλά. Τον συνιστώ σαν γιατρό και σαν άνθρωπο και τον ευχαριστώ πολύ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   George Kefalas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός γιατρός. Έπασχα απο βουβωνοκήλη,στο πρώτο ραντεβού μας ο κύριος Ντουράκης με εξέτασε λεπτομερώς και μου εξήγησε αναλυτικά τι ηταν αυτό που είχα και τους πιθανούς λόγους που προκλήθηκε. Μου ανέλυσε τους τρόπους αποκατάστασης και τί έπρεπε να προσέξω μετά το χειρουργείο. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε λαπαροσκοπικά στο Ιατρικό Κέντρο Παλαιού Φαλήρου, η αποκατάσταση γίνεται χωρίς προβλήματα και χωρίς ιδιαίτερους πόνους οπώς μου είχε πει εξ αρχής ο γιατρός. Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Stelios 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός ιατρός και άνθρωπος.  Δίπλα μου από την πρώτη στιγμή και πρόθυμος να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις και απορίες.  Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Γιώργος Αναστασόπουλος 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο αφαίρεσης χοληδόχου κύστης με τον ιατρό Κο Ντουράκη. Από το πρώτο ραντεβού έδειξε απόλυτο επαγγελματισμό και μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη. Μου εξήγησε με απλά λόγια τι ακριβώς θα κάνουμε και το λόγο που θα το κάνουμε. Επέστρεψα σπίτι μου την ίδια ημέρα και η διαδικασία ανάρρωσης είναι ακριβώς όπως μου περιέγραψε. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Vasilios Roidis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο κήλης πού με ταλαιπωρούσε πολύ με τό κύριο Ντουράκη. Ήμουν σπίτι μου τό ίδιο βράδυ χωρίς πόνο. Έγιναν όλα ακριβώς όπως μου είπε, είμαι πολύ ευχαριστημένος και τόν συνιστώ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Panagiotis Moutzouris 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα 2 φορές μέσα σε 4 χρόνια κύστη κόκκυγος με τον εξαίρετο χειρούργο κύριο Ντουράκη και έχω μείνει κάτι παραπάνω από ευχαριστημένος, σας ευχαριστώ πολύ για όλα!