DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα

Διάγνωση & Ρομποτική Χειρουργική Αντιμετώπιση

Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC) αποτελεί τον συχνότερο πρωτοπαθή όγκο στο συκώτι παγκοσμίως και τη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο μετά τον καρκίνο του πνεύμονα. Πρόκειται για μια επιθετική μορφή κακοήθειας που αναπτύσσεται απευθείας από τα ηπατοκύτταρα, τα βασικά λειτουργικά κύτταρα του οργάνου.

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, διαθέτει εκτενή εμπειρία στη διαχείριση του HCC, προσφέροντας λύσεις που εστιάζουν στην πλήρη εκρίζωση της νόσου μέσω της ελάχιστα επεμβατικής οδού.

Πώς προκαλείται το Ηπατοκυτταρικό Καρκίνωμα;

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα αναπτύσσεται σε έδαφος χρόνιας ηπατικής νόσου. Η χρόνια φλεγμονή αλλοιώνει τη δομή των κυττάρων, μετατρέποντάς τα σταδιακά σε καρκινικά.

Οι κυριότεροι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Κίρρωση του ήπατος: Αποτελεί τη σοβαρότερη ανατομική βλάβη, όπου ο υγιής ιστός αντικαθίσταται από ουλώδη ινώδη ιστό
Ιογενείς Ηπατίτιδες: Η χρόνια λοίμωξη από τους ιούς Ηπατίτιδας Β και C ευθύνεται για το μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων HCC παγκοσμίως
Μεταβολικοί Παράγοντες: Η παχυσαρκία, ο σακχαρώδης διαβήτης και η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD) αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο
Τοξικές ουσίες: Η έκθεση σε αφλατοξίνες ή η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ επιβαρύνουν δραματικά την ηπατική λειτουργία

Καρκίνος Συκώτι: Συμπτώματα και Κλινική Εικόνα

Στα αρχικά στάδια, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα είναι συνήθως ασυμπτωματικό, γεγονός που καθιστά τη διάγνωση πρόκληση. Για τον καρκίνο στο συκώτι τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα σε προχωρημένα στάδια και περιλαμβάνουν:

Ίκτερο
Ψηλαφητή μάζα: Διογκωμένο ήπαρ ή μάζα στην άνω κοιλιακή χώρα
Πόνο: Αίσθημα βάρους ή άλγος στο δεξιό υποχόνδριο
Ασκίτη: Συγκέντρωση υγρού στην κοιλιά

Διάγνωση και Σταδιοποίηση

Για τη διάγνωση του HCC, ο Dr. Δημήτριος Ντουράκης εφαρμόζει ένα αυστηρό πρωτόκολλο εξετάσεων:

Εξετάσεις Αίματος: Μέτρηση της Άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP), η οποία βρίσκεται αυξημένη στο 75% των ασθενών, και έλεγχο της ηπατικής λειτουργίας
Απεικονιστικός Έλεγχος: Αξονική τομογραφία τριπλής φάσης ή Μαγνητική Τομογραφία ήπατος για την ανάδειξη της χαρακτηριστικής αιμάτωσης του όγκου
Βιοψία: Πραγματοποιείται σε επιλεγμένες περιπτώσεις για την ιστολογική επιβεβαίωση της νόσου

Η θεραπευτική στρατηγική καθορίζεται από τα διεθνή κριτήρια της Βαρκελώνης (BCLC), συνεκτιμώντας το στάδιο της νόσου και τη λειτουργικότητα του ήπατος.