DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Όγκοι Στομάχου

Οι όγκοι του στομάχου αποτελούν μια ευρεία κατηγορία νεοπλασμάτων που αναπτύσσονται στα διάφορα στρώματα του στομαχικού τοιχώματος. Παρόλο που ο όρος συχνά ταυτίζεται με τον καρκίνο του στομάχου, η σύγχρονη ιατρική διακρίνει διαφορετικούς τύπους όγκων, ο καθένας από τους οποίους απαιτεί εξειδικευμένη και εξατομικευμένη χειρουργική προσέγγιση.

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, τονίζει ότι η ακριβής ιστολογική ταυτοποίηση του όγκου είναι το πρώτο και κρισιμότερο βήμα, καθώς καθορίζει αν ο ασθενής χρειάζεται μια ριζική γαστρεκτομή ή μια πιο περιορισμένη, αλλά εξίσου αποτελεσματική, εκτομή.

Κατηγορίες Όγκων Στομάχου

Πέρα από το κλασικό αδενοκαρκίνωμα, οι δύο βασικές κατηγορίες όγκων που συναντάμε συχνά και απαιτούν ειδική διαχείριση είναι:

1. Στρωματικός Όγκος (GIST)

Οι Στρωματικοί Όγκοι του Γαστρεντερικού (Gastrointestinal Stromal Tumors – GIST) είναι οι συχνότεροι μεσεγχυματικοί όγκοι του πεπτικού.

Προέλευση: Αναπτύσσονται από τα κύτταρα του Cajal, που βρίσκονται στα βαθύτερα στρώματα του τοιχώματος.
Ιδιαιτερότητα: Συνήθως δεν δίνουν μεταστάσεις στους λεμφαδένες, γεγονός που επιτρέπει στον χειρουργό να διενεργήσει πιο περιορισμένες επεμβάσεις (σφηνοειδείς εκτομές) διασφαλίζοντας την ίαση.

2. Νευροενδοκρινής Όγκος (NET)

Οι Νευροενδοκρινείς Όγκοι (Neuroendocrine Tumors – NET) προέρχονται από κύτταρα του νευροενδοκρινούς συστήματος του στομάχου που παράγουν ορμόνες.

Προέλευση: Ξεκινούν από τον βλεννογόνο του στομάχου.
Ιδιαιτερότητα: Διακρίνονται σε διαφορετικούς τύπους (Type I, II, III). Ορισμένοι συνδέονται με τη χρόνια γαστρίτιδα, ενώ άλλοι είναι πιο επιθετικοί και απαιτούν αντιμετώπιση παρόμοια με τον καρκίνο του στομάχου.

Διάγνωση και Ταυτοποίηση

Επειδή οι συμπτωματολογία των όγκων στομάχου (πόνος, βάρος, αναιμία) είναι κοινή, η διαφορική διάγνωση επιτυγχάνεται μέσω:

Ενδοσκόπησης (Γαστροσκόπηση): Για την οπτική επαφή και τη λήψη βιοψιών.
Ενδοσκοπικού Υπερηχογραφήματος (EUS): Η πλέον απαραίτητη εξέταση για GIST και NET, καθώς δείχνει από ποιο στρώμα του τοιχώματος ξεκινά ο όγκος.
Αξονικής Τομογραφίας (CT): Για τη σταδιοποίηση και τον έλεγχο των γειτονικών οργάνων.

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Η Ρομποτική Επιλογή

Η αντιμετώπιση των όγκων στομάχου έχει αλλάξει ριζικά με τη χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci Xi. Ο Dr. Δημήτριος Ντουράκης εφαρμόζει τη ρομποτική τεχνολογία για να προσφέρει:

Ακρίβεια Εκτομής: Ιδιαίτερα στα GIST, η ρομποτική τεχνολογία επιτρέπει την αφαίρεση του όγκου με “καθαρά” όρια, διατηρώντας όσο το δυνατόν περισσότερο υγιές στομάχι.
Ογκολογική Ριζικότητα: Στις περιπτώσεις επιθετικών ΝΕΤ ή αδενοκαρκινώματος, το ρομπότ διευκολύνει τον λεπτομερή λεμφαδενικό καθαρισμό.
Ελάχιστος Τραυματισμός: Οι μικρές οπές αντί για μεγάλες τομές εξασφαλίζουν ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο και ταχύτατη κινητοποίηση του ασθενούς.

Συχνές Ερωτήσεις για Όγκους Στομάχου

Είναι όλοι οι όγκοι στομάχου κακοήθεις;

Όχι. Υπάρχουν καλοήθεις όγκοι (όπως λειομυώματα ή πολύποδες), όμως πολλοί όγκοι όπως τα GIST και τα NET έχουν “δυνητική κακοήθεια”, δηλαδή αν αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορεί να εξελιχθούν.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ GIST και απλού καρκίνου;

Η βασική διαφορά είναι η βιολογική συμπεριφορά. Το GIST σπάνια επεκτείνεται στους λεμφαδένες, επομένως το χειρουργείο είναι συνήθως λιγότερο εκτεταμένο σε σχέση με τον καρκίνο.

Πόσο συχνοί είναι οι νευροενδοκρινείς όγκοι;

Είναι σχετικά σπάνιοι, αλλά η συχνότητα διάγνωσής τους αυξάνεται λόγω του τακτικού ενδοσκοπικού ελέγχου (γαστροσκοπήσεις).

Θα χρειαστώ χημειοθεραπεία για αυτούς τους όγκους;

Στα GIST και τα NET η κλασική χημειοθεραπεία συνήθως δεν εφαρμόζεται. Υπάρχουν όμως ειδικές στοχευμένες θεραπείες (για τα GIST) ή ορμονικές θεραπείες (για τα NET) αν η νόσος είναι προχωρημένη.

Ποια είναι η πρόγνωση μετά το χειρουργείο;

Για τους περισσότερους όγκους GIST και NET που αφαιρούνται έγκαιρα και ριζικά, η πρόγνωση είναι εξαιρετική και τα ποσοστά πλήρους ίασης πολύ υψηλά.

Dr. Δημήτριος Ντουράκης, MD, PhD, FACS
Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής
Διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου

Κάθε όγκος στομάχου απαιτεί διαφορετική στρατηγική. Επικοινωνήστε για μια εξειδικευμένη διάγνωση και έναν ασφαλή θεραπευτικό σχεδιασμό.

Κριτικές Πελατών

      ΆΡΙΣΤΗ  
   Με βάση 22 κριτικές 
    
 
 
 
   
 
 
       Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Niki Panagiotaki 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Παρόλο που ήταν δύσκολο το χειρουργείο (αφαίρεση πολύποδα με εντερεκτομη) σηκώθηκα την άλλη μέρα και την δεύτερη πήγα στο σπίτι μου.  Στις 6 μέρες είχαν επουλωθεί και οι τομές σχεδόν 100%. Όλα αυτά χωρίς πόνο και χωρίς να με δυσκολέψει στην καθημερινότητά μου πάντα με προσοχή σε ότι μου είπαν οι γιατροί μου. Θέλω να ευχαριστήσω πολύ τον γιατρό μου Δρ. Δημήτριο Ντουρακη για την υποστήριξη που μου παρείχε σε όλη τη διαδικασία. Μου εξήγησε από την αρχή τι θα κάνουμε με απλά κατανοητά λόγια Ένιωσα απόλυτη ασφάλεια και σιγουριά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Regina Panoulas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο χολοδόχου κύσης και κύστης ήπατος. Από την αρχική ενημέρωση έως την επέμβαση όλα πήγαν τέλεια. Ένιωθα καθ' όλη την διάρκεια απόλυτη ασφάλεια και στα καλύτερα χέρια. Η μετεγχειρητική φροντίδα όπως και η ανθρώπινη προσέγγιση ήταν εξαιρετικά καλή. Ευχαριστώ από καρδιάς τον κύριο Ντουράκη και τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Miltos Tsoukarellis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Χειρουργική επέμβαση βουβωνοκύλης στις 09/01/26 από τον κ. Ντουράκη και την ομάδα του. Έίχα άριστη επικοινωνία προεγχειρητικά αλλά και μετεγχειρητικά με ανθρώπινο ενδιαφέρον για τον ασθενή του! Όλο το προσωπικό του νοσοκομείου ήταν ευγενέστατο και με επαγγελματική συμπεριφορά! Ήταν η 2η επέμβαση με τον κ.Ντουράκη και έμεινα απόλυτα ευχαριστημένος και τις 2 φορές. Το βιογραφικό του άλλωστε είναι εγγύηση για το αποτέλεσμα.  Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   xristinaa a 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Με ανέλαβε ο χειρουργός κ. Δημήτρης Ντουρακης , εξαιρετικός γιατρός και επιστήμονας , επεξηγηματικός, ευγενέστατος με υπευθυνότητα. Οι νοσηλευτές και αυτοί ευγενέστατοι και βοηθητικοί . Είναι πολύ ευχαριστημένη !
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Πα Ρη 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα εγχείρηση ορθοκηλης με τον γιατρό κ. Ντουρακη. Από το πρώτο ραντεβού μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη, αφού με απλά λόγια μου εξήγησε τι ακριβώς θα κάνουμε. Το χειρουργείο πήγε πολύ καλά. Τον συνιστώ σαν γιατρό και σαν άνθρωπο και τον ευχαριστώ πολύ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   George Kefalas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός γιατρός. Έπασχα απο βουβωνοκήλη,στο πρώτο ραντεβού μας ο κύριος Ντουράκης με εξέτασε λεπτομερώς και μου εξήγησε αναλυτικά τι ηταν αυτό που είχα και τους πιθανούς λόγους που προκλήθηκε. Μου ανέλυσε τους τρόπους αποκατάστασης και τί έπρεπε να προσέξω μετά το χειρουργείο. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε λαπαροσκοπικά στο Ιατρικό Κέντρο Παλαιού Φαλήρου, η αποκατάσταση γίνεται χωρίς προβλήματα και χωρίς ιδιαίτερους πόνους οπώς μου είχε πει εξ αρχής ο γιατρός. Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Stelios 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός ιατρός και άνθρωπος.  Δίπλα μου από την πρώτη στιγμή και πρόθυμος να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις και απορίες.  Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Γιώργος Αναστασόπουλος 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο αφαίρεσης χοληδόχου κύστης με τον ιατρό Κο Ντουράκη. Από το πρώτο ραντεβού έδειξε απόλυτο επαγγελματισμό και μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη. Μου εξήγησε με απλά λόγια τι ακριβώς θα κάνουμε και το λόγο που θα το κάνουμε. Επέστρεψα σπίτι μου την ίδια ημέρα και η διαδικασία ανάρρωσης είναι ακριβώς όπως μου περιέγραψε. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Vasilios Roidis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο κήλης πού με ταλαιπωρούσε πολύ με τό κύριο Ντουράκη. Ήμουν σπίτι μου τό ίδιο βράδυ χωρίς πόνο. Έγιναν όλα ακριβώς όπως μου είπε, είμαι πολύ ευχαριστημένος και τόν συνιστώ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Panagiotis Moutzouris 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα 2 φορές μέσα σε 4 χρόνια κύστη κόκκυγος με τον εξαίρετο χειρούργο κύριο Ντουράκη και έχω μείνει κάτι παραπάνω από ευχαριστημένος, σας ευχαριστώ πολύ για όλα!