Τηλέφωνο Telephone Χάρτης Map Επικοινωνία Contact
DR Ντουράκης Δημήτριος MD, PhD, FACS

DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Περισσότερα

Μετεγχειρητική Κήλη

Η μετεγχειρητική κήλη είναι μια μορφή κήλης που αναπτύσσεται μέσα από μια ουλή προηγούμενης επέμβασης. Παρόλο που τα ποσοστά εμφάνισής της έχουν μειωθεί χάρη στη λαπαροσκοπική χειρουργική, ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών που υποβλήθηκαν σε «ανοικτά» χειρουργεία στο παρελθόν θα εμφανίσει μετεγχειρητική κήλη. Η κατάσταση αυτή δεν προκαλεί μόνο αισθητικό πρόβλημα, αλλά υποδηλώνει μια συνολική αστοχία του κοιλιακού τοιχώματος.

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, ειδικεύεται στη σύνθετη ανακατασκευή του κοιλιακού τοιχώματος, εφαρμόζοντας ρομποτικές τεχνικές που επιτρέπουν τη διόρθωση ακόμα και πολύ μεγάλων κηλών με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.

Γιατί δημιουργείται μια Μετεγχειρητική Κήλη;

Η εμφάνιση της κήλης οφείλεται στην αδυναμία του οργανισμού να δημιουργήσει μια ισχυρή ουλή στο σημείο της τομής. Παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτό είναι:

  • Μόλυνση του τραύματος: Μια λοίμωξη μετά το αρχικό χειρουργείο εξασθενεί τους ιστούς.
  • Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση: Λόγω παχυσαρκίας, χρόνιου βήχα ή δυσκοιλιότητας.
  • Κακή θρέψη ή κάπνισμα: Παράγοντες που εμποδίζουν τη σωστή επούλωση.
  • Πολλαπλές επεμβάσεις: Στο ίδιο σημείο του τοιχώματος.
Μετεγχειρητική Κήλη

Συμπτώματα και Κίνδυνοι

Οι μετεγχειρητικές κήλες τείνουν να μεγαλώνουν σταδιακά. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  1. Διόγκωση στην περιοχή της παλιάς τομής, η οποία μπορεί να εξαφανίζεται όταν ξαπλώνετε.
  2. Πόνος ή αίσθημα τάσης, ειδικά κατά την ανύψωση βάρους.
  3. Διαταραχές στη λειτουργία του εντέρου, λόγω παγίδευσης εντερικών ελίκων στην κήλη.

Σημαντικό: Η μετεγχειρητική κήλη ενέχει υψηλό κίνδυνο περίσφιξης και εντερικής απόφραξης (ειλεού), καθώς το χάσμα στο τοίχωμα είναι συχνά ανώμαλο και μπορεί να παγιδεύσει το έντερο.

Ρομποτική Ανακατασκευή Κοιλιακού Τοιχώματος (r-TAR)

Η αντιμετώπιση μεγάλων μετεγχειρητικών κηλών απαιτεί συχνά περισσότερα από ένα απλό πλέγμα. Ο Dr. Δημήτριος Ντουράκης εφαρμόζει τη Ρομποτική Τεχνική TAR (Transversus Abdominis Release), μια πρωτοποριακή μέθοδο ανακατασκευής:

  • Απελευθέρωση Μυών: Το ρομπότ επιτρέπει στον χειρουργό να “απελευθερώσει” τα πλάγια στρώματα των μυών της κοιλιάς, ώστε αυτά να επανέλθουν στη μέση γραμμή και να κλείσουν το μεγάλο χάσμα.
  • Τοποθέτηση Πλέγματος (Retro-Rectus): Το πλέγμα τοποθετείται σε έναν “χώρο ασφαλείας” πίσω από τους μύες και μακριά από το έντερο. Αυτό εξασφαλίζει τη μέγιστη αντοχή και την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών.
  • Αποφυγή Μεγάλων Τομών: Ακόμα και για κήλες 15-20 εκατοστών, η ρομποτική μέθοδος επιτρέπει την αποκατάσταση μέσα από μικρές οπές, αποφεύγοντας τις τεράστιες τομές που πονάνε και μολύνονται εύκολα.
metegcheiritiki-kili-1

Συχνές Ερωτήσεις για Μετεγχειρητική Κήλη

Πρέπει όλες οι μετεγχειρητικές κήλες να χειρουργούνται;

Ναι, γιατί οι μετεγχειρητικές κήλες δεν παραμένουν ποτέ στάσιμες. Με τον καιρό μεγαλώνουν, οι μύες της κοιλιάς ατροφούν και η τελική αποκατάσταση γίνεται πολύ πιο δύσκολη και επικίνδυνη.

Τι είναι το πλέγμα και πόσο ασφαλές είναι;

Το πλέγμα είναι ένα συνθετικό υλικό που λειτουργεί ως “σκαλωσιά” για να ενισχύσει το τοίχωμα. Ο Dr. Ντουράκης χρησιμοποιεί πλέγματα τελευταίας γενιάς, βιοσυμβατά, που ενσωματώνονται πλήρως στον οργανισμό χωρίς να προκαλούν αντιδράσεις.

Πόσο διαρκεί η ανάρρωση από μια μεγάλη επέμβαση;

Παρόλο που πρόκειται για σύνθετη επέμβαση, η ρομποτική προσέγγιση επιτρέπει στον ασθενή να σηκωθεί την επόμενη ημέρα και να επιστρέψει σπίτι του σε 2-3 ημέρες. Η πλήρης ανάρρωση απαιτεί περίπου 4-6 εβδομάδες.

Θα φαίνεται η παλιά μου ουλή;

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο Dr. Ντουράκης μπορεί συχνά να βελτιώσει αισθητικά την παλιά ουλή (πλαστική αποκατάσταση), προσφέροντας ένα συνολικά καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα στην κοιλιακή χώρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος υποτροπής;

Στις μετεγχειρητικές κήλες, ο κίνδυνος υποτροπής με τις παλιές μεθόδους ήταν υψηλός (έως 30%). Με τη ρομποτική ανακατασκευή TAR και τη σωστή τοποθέτηση του πλέγματος, τα ποσοστά υποτροπής έχουν μειωθεί εντυπωσιακά, κάτω από 5%.

Dr. Δημήτριος Ντουράκης, MD, PhD, FACS
Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής
Διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου

Η μετεγχειρητική κήλη απαιτεί εξειδικευμένη στρατηγική για να μην επανέλθει. Επικοινωνήστε για μια αναλυτική αξιολόγηση της δικής σας περίπτωσης.

Κριτικές Πελατών

Επικοινωνήστε μαζί μας

Αν έχετε απορίες, ερωτήσεις ή θέλετε να κλείσετε ραντεβού με τον Dr. Ντουράκη, παρακαλώ επικοινωνήστε μαζί μας.

Harbor Contact Form