Τηλέφωνο Telephone Χάρτης Map Επικοινωνία Contact
DR Ντουράκης Δημήτριος MD, PhD, FACS

DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Περισσότερα

Φλεγμονώδης Νόσος Εντέρου (ΦΝΕ)

Η Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου (ΦΝΕ) είναι ένας όρος που περιγράφει κυρίως δύο χρόνιες παθήσεις: τη Νόσο Crohn και την Ελκώδη Κολίτιδα. Πρόκειται για αυτοάνοσα νοσήματα που προκαλούν χρόνια φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα. Παρά το γεγονός ότι η διαχείρισή τους ξεκινά παραδοσιακά από τον Γαστρεντερολόγο, η συμβολή ενός εξειδικευμένου Χειρουργού είναι καθοριστική όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν επαρκεί ή όταν προκύπτουν σοβαρές ανατομικές επιπλοκές.

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, τονίζει ότι η χειρουργική επέμβαση στη ΦΝΕ δεν αποτελεί «αποτυχία» της θεραπείας, αλλά ένα στρατηγικό βήμα για την αποκατάσταση της υγείας και της λειτουργικότητας του ασθενούς.

Νόσος Crohn vs Ελκώδης Κολίτιδα

Οι δύο παθήσεις παρουσιάζουν σημαντικές διαφορές που καθορίζουν και τη χειρουργική προσέγγιση:

  • Ελκώδης Κολίτιδα: Προσβάλλει αποκλειστικά το παχύ έντερο και το ορθό, περιοριζόμενη στον εσωτερικό χιτώνα (βλεννογόνο). Η πλήρης αφαίρεση του παχέος εντέρου (πρωκτοκολεκτομή) θεωρείται θεραπευτική για τη νόσο.
  • Νόσος Crohn: Μπορεί να προσβάλει οποιοδήποτε τμήμα του πεπτικού σωλήνα (από το στόμα έως τον πρωκτό) και διαπερνά όλο το πάχος του εντερικού τοιχώματος. Η χειρουργική εδώ στοχεύει στην αντιμετώπιση των επιπλοκών και στη διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου μήκους εντέρου.
Φλεγμονώδης Νόσος Εντέρου (ΦΝΕ)

Πότε είναι απαραίτητο το Χειρουργείο;

Η χειρουργική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη στις εξής περιπτώσεις:

  1. Στενώσεις και Απόφραξη: Όταν η χρόνια φλεγμονή προκαλεί ουλές που στενεύουν το έντερο, εμποδίζοντας τη διέλευση της τροφής.
  2. Συρίγγια και Αποστήματα: Ιδιαίτερα στη νόσο Crohn, το έντερο μπορεί να δημιουργήσει “μονοπάτια” (συρίγγια) προς άλλα όργανα ή το δέρμα, ή να δημιουργηθούν συλλογές πύου.
  3. Διάτρηση ή Αιμορραγία: Επείγουσες καταστάσεις που απαιτούν άμεση επέμβαση.
  4. Ανθεκτικότητα στα Φάρμακα: Όταν οι βιολογικοί παράγοντες και τα κορτικοστεροειδή δεν μπορούν πλέον να ελέγξουν τα συμπτώματα ή προκαλούν σοβαρές παρενέργειες.
  5. Προκαρκινικές Αλλοιώσεις: Οι ασθενείς με μακροχρόνια ΦΝΕ έχουν αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του παχέος εντέρου, καθιστώντας την προληπτική αφαίρεση απαραίτητη αν ανιχνευθεί δυσπλασία.

Η Ρομποτική Χειρουργική στη ΦΝΕ (Da Vinci Xi)

Η χειρουργική των Φλεγμονωδών Νοσημάτων είναι τεχνικά απαιτητική λόγω των έντονων φλεγμονών και των συμφύσεων. Ο Dr. Δημήτριος Ντουράκης εφαρμόζει τη ρομποτική τεχνολογία για να προσφέρει:

  • Απόλυτη Ακρίβεια: Ο λεπτός διαχωρισμός των φλεγμονωδών ιστών από τα ζωτικά όργανα και τα αγγεία μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμών.
  • Διατήρηση Εντέρου: Στη νόσο Crohn, το ρομπότ βοηθά στη διενέργεια στενωματοπλαστικής (διεύρυνση στενώσεων χωρίς αφαίρεση εντέρου) ή πολύ περιορισμένων εκτομών, προλαμβάνοντας το σύνδρομο βραχέος εντέρου.
  • Αποφυγή Μόνιμης Στομίας: Η ακρίβεια στις αναστομώσεις (ενώσεις) αυξάνει τις πιθανότητες διατήρησης της φυσιολογικής οδού κένωσης, ακόμα και σε δύσκολες περιπτώσεις ελκώδους κολίτιδας (δημιουργία J-pouch).
  • Ταχύτερη Ανάρρωση: Οι ασθενείς με ΦΝΕ είναι συχνά καταβεβλημένοι. Η ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση επιταχύνει την επούλωση και την επιστροφή στη σωστή θρέψη.
flegmonodis-nosos-enterou-1

Συχνές Ερωτήσεις για τη Φλεγμονώδη Νόσο Εντέρου (ΦΝΕ)

Το χειρουργείο σημαίνει ότι "θεραπεύτηκα" οριστικά;

Στην Ελκώδη Κολίτιδα, η αφαίρεση του παχέος εντέρου σταματά τα συμπτώματα της νόσου. Στη Νόσο Crohn, το χειρουργείο αντιμετωπίζει την επιπλοκή, αλλά η νόσος μπορεί να επανεμφανιστεί σε άλλο σημείο, γι’ αυτό η μετεγχειρητική παρακολούθηση από τον γαστρεντερολόγο παραμένει απαραίτητη.

Θα χρειαστώ σακουλάκι (στομία);

Στις προγραμματισμένες επεμβάσεις, ο στόχος είναι πάντα η αποφυγή της μόνιμης στομίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί μια προσωρινή στομία για λίγους μήνες, ώστε να επουλωθεί με ασφάλεια η ένωση του εντέρου.

Πότε μπορώ να επιστρέψω στη δουλειά μου;

Με τη ρομποτική μέθοδο, οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν σε ελαφριά εργασία μέσα σε 2-3 εβδομάδες, ανάλογα με τη γενική τους κατάσταση

Επηρεάζει η επέμβαση τη γονιμότητα;

Η ρομποτική χειρουργική υπερέχει εδώ, καθώς η μεγέθυνση και η ακρίβεια προστατεύουν τα νεύρα της πυέλου, μειώνοντας δραματικά τον κίνδυνο επηρεασμού της σεξουαλικής λειτουργίας και της γονιμότητας σε σχέση με το ανοικτό χειρουργείο.

Ποια είναι η διατροφή μετά το χειρουργείο;

Αρχικά ακολουθείται μια δίαιτα χαμηλού υπολείμματος, και σταδιακά ο ασθενής επιστρέφει σε μια πλήρη διατροφή, πάντα σε συνεννόηση με τον χειρουργό και τον γαστρεντερολόγο του.

Dr. Δημήτριος Ντουράκης, MD, PhD, FACS
Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής
Διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου

Η Φλεγμονώδης Νόσος του Εντέρου απαιτεί ομαδική εργασία και εξειδικευμένους χειρισμούς. Επικοινωνήστε για μια αναλυτική αξιολόγηση της δικής σας περίπτωσης.

Κριτικές Πελατών

Επικοινωνήστε μαζί μας

Αν έχετε απορίες, ερωτήσεις ή θέλετε να κλείσετε ραντεβού με τον Dr. Ντουράκη, παρακαλώ επικοινωνήστε μαζί μας.

Harbor Contact Form