DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

(MD, PhD, FACS)

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Καρκίνος Ήπατος

Η διάγνωση ενός όγκου στο συκώτι αποτελούσε μέχρι πριν από λίγα χρόνια μια ιδιαίτερα θανατηφόρα εξέλιξη. Σήμερα, η συνολική θεραπευτική προσέγγιση έχει αναθεωρηθεί πλήρως, με την προσθήκη νέων φαρμάκων ανοσοθεραπείας και στοχευμένης θεραπείας. Ο καρκίνος του ήπατος είναι πλέον μια νόσος όπου η πρόγνωση έχει τροποποιηθεί σημαντικά και τα ποσοστά επιβίωσης έχουν βελτιωθεί αισθητά.

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, εξειδικεύεται στην αντιμετώπιση των ηπατικών νεοπλασμάτων, εφαρμόζοντας εξατομικευμένα θεραπευτικά πλάνα που βασίζονται στις πλέον εξελιγμένες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους, όπως η Ρομποτική και η Λαπαροσκοπική Ηπατεκτομή.

Τι είναι ο καρκίνος στο συκώτι;

Ο καρκίνος στο συκώτι (ήπαρ) δεν αποτελεί μια ενιαία διάγνωση, αλλά προσδιορίζει την εντόπιση μιας κακοήθειας στο συγκεκριμένο όργανο. Για την αποτελεσματική αντιμετώπισή του, είναι απαραίτητο να καθοριστεί με ακρίβεια ο τύπος του καρκίνου. Η νόσος διακρίνεται σε δύο βασικές κατηγορίες:

Πρωτοπαθής καρκίνος στο συκώτι: Αναπτύσσεται εξ’ αρχής στο ήπαρ από ηπατικά κύτταρα ή κύτταρα του χοληφόρου δένδρου. Οι συνηθέστερες μορφές περιλαμβάνουν το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (HCC), το οποίο προέρχεται από τα ηπατοκύτταρα, και το χολαγγειοκαρκίνωμα, που ξεκινά από τα κύτταρα των χοληφόρων αγγείων.
Δευτεροπαθής ή μεταστατικός καρκίνος: Πρόκειται για μετάσταση στο συκώτι από καρκίνο που ξεκίνησε σε άλλο όργανο, όπως το παχύ έντερο, ο πνεύμονας ή ο μαστός. Ο μεταστατικός τύπος είναι περίπου 20 φορές συχνότερος από τον πρωτοπαθή.

Καρκίνος Συκώτι: Συμπτώματα και Έγκαιρη Διάγνωση

Στα πρώτα στάδια, ο καρκίνος στο συκώτι μπορεί να μην προκαλέσει κανένα σύμπτωμα. Για τον καρκίνο στο συκώτι τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως όταν ο όγκος μεγαλώσει και περιλαμβάνουν:

Απώλεια όρεξης και ακούσια απώλεια βάρους
Ναυτία, εύκολη κόπωση και πυρετό
Ίκτερο
Αίσθημα βάρους ή πόνο δεξιά και ψηλά στην κοιλιά
Ασκιτική συλλογή (υγρό στην κοιλιά) ή οίδημα στα κάτω άκρα

Καρκίνος Συκώτι: Προσδόκιμο Ζωής και Πρόγνωση

Σχετικά με τον καρκίνο στο συκώτι το προσδόκιμο ζωής έχει βελτιωθεί σημαντικά, ενώ η έγκαιρη διάγνωση οδηγεί με μεγαλύτερη ευκολία στην πλήρη ίαση. Στον μεταστατικό καρκίνο, ο χρόνος ζωής εξαρτάται από το όργανο προέλευσης και την ανταπόκριση του ασθενούς στις θεραπείες.

Παράγοντες Κινδύνου

Ο βασικός παράγοντας κινδύνου είναι η χρόνια ηπατική νόσος και η κίρρωση. Οι κυριότερες αιτίες περιλαμβάνουν:

Ιογενείς ηπατίτιδες B και C
Χρόνια κατανάλωση αλκοόλ
Μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα, παχυσαρκία και μεταβολικό σύνδρομο
Έκθεση σε αφλατοξίνες και τοξικές ουσίες

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Ρομποτική & Λαπαροσκοπική Ηπατεκτομή

Ως χειρουργός εξειδικευμένος στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική, ο Dr. Δημήτριος Ντουράκης δίνει έμφαση στην πλήρη εκτομή του όγκου (ηπατεκτομή) με τη μέγιστη δυνατή ασφάλεια.

Ρομποτική Ηπατεκτομή (Da Vinci Xi)

Η ρομποτική χειρουργική αποτελεί τη μετεξέλιξη της λαπαροσκοπικής και προσφέρει μοναδικά πλεονεκτήματα:

Απόλυτη Ακρίβεια: Το σύστημα Da Vinci Xi ξεχωρίζει για την απαράμιλλη ακρίβεια στις τομές και σταθερότητα κινήσεων.
Προστασία Υγιούς Ιστού: Το ρομπότ βοηθά στο να μην καταστρέφεται περιττό υγιές συκώτι, προλαμβάνοντας την ηπατική ανεπάρκεια.
Ταχεία Ανάρρωση: Ο ασθενής κινητοποιείται άμεσα, γεγονός που ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο θρομβώσεων και λοιμώξεων.

Λαπαροσκοπική Ηπατεκτομή

Μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που αποφεύγει τις μεγάλες τομές, προσφέροντας λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο, μικρότερη νοσηλεία και ταχύτατη ανάρρωση.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για να θεωρηθεί ένας ασθενής υποψήφιος για ηπατεκτομή;

Η καταλληλότητα κρίνεται από τη λειτουργική ικανότητα του ήπατος (Child-Pugh), το στάδιο του όγκου και την εκτίμηση του μελλοντικού υπολειπόμενου ήπατος (FLR), το οποίο πρέπει να είναι τουλάχιστον το 30% του υγιούς οργάνου.

Πώς βοηθά η αξονική ογκομετρία στον χειρουργικό σχεδιασμό;

Η αξονική ογκομετρία (CT volumetry) επιτρέπει στον χειρουργό να υπολογίσει με ακρίβεια τον όγκο του ήπατος που θα παραμείνει μετά την επέμβαση, διασφαλίζοντας ότι ο ασθενής δεν θα παρουσιάσει μετεγχειρητική ηπατική ανεπάρκεια.

Τι ρόλο παίζει η πυλαία φλέβα στη δημιουργία μεταστάσεων;

Η πυλαία φλέβα μεταφέρει αίμα από το έντερο και τον σπλήνα απευθείας στο ήπαρ. Τα καρκινικά κύτταρα συχνά χρησιμοποιούν αυτή τη διαδρομή για να διεισδύσουν στο ηπατικό παρέγχυμα, γεγονός που εξηγεί γιατί ο καρκίνος του παχέος εντέρου δίνει τόσο συχνά ηπατικές μεταστάσεις.

Ποια είναι η σημασία του δείκτη AFP (Άλφα-φετοπρωτεΐνη);

Ο AFP είναι ένας καρκινικός δείκτης που ανιχνεύεται αυξημένος στο 75% των περιπτώσεων ηπατοκυτταρικού καρκινώματος. Χρησιμοποιείται τόσο για τη διάγνωση όσο και για την παρακολούθηση της ανταπόκρισης στη θεραπεία.

Τι σημαίνει προεγχειρητική χημειοθεραπεία;

Είναι η χορήγηση χημειοθεραπείας πριν το χειρουργείο με σκοπό τη σμίκρυνση των όγκων, ώστε ασθενείς που αρχικά θεωρούνταν μη χειρουργήσιμοι να καταστούν υποψήφιοι για μια επιτυχημένη R0 ηπατεκτομή.

Κριτικές Πελατών

      ΆΡΙΣΤΗ  
   Με βάση 22 κριτικές 
    
 
 
 
   
 
 
       Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Niki Panagiotaki 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Παρόλο που ήταν δύσκολο το χειρουργείο (αφαίρεση πολύποδα με εντερεκτομη) σηκώθηκα την άλλη μέρα και την δεύτερη πήγα στο σπίτι μου.  Στις 6 μέρες είχαν επουλωθεί και οι τομές σχεδόν 100%. Όλα αυτά χωρίς πόνο και χωρίς να με δυσκολέψει στην καθημερινότητά μου πάντα με προσοχή σε ότι μου είπαν οι γιατροί μου. Θέλω να ευχαριστήσω πολύ τον γιατρό μου Δρ. Δημήτριο Ντουρακη για την υποστήριξη που μου παρείχε σε όλη τη διαδικασία. Μου εξήγησε από την αρχή τι θα κάνουμε με απλά κατανοητά λόγια Ένιωσα απόλυτη ασφάλεια και σιγουριά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Regina Panoulas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο χολοδόχου κύσης και κύστης ήπατος. Από την αρχική ενημέρωση έως την επέμβαση όλα πήγαν τέλεια. Ένιωθα καθ' όλη την διάρκεια απόλυτη ασφάλεια και στα καλύτερα χέρια. Η μετεγχειρητική φροντίδα όπως και η ανθρώπινη προσέγγιση ήταν εξαιρετικά καλή. Ευχαριστώ από καρδιάς τον κύριο Ντουράκη και τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Miltos Tsoukarellis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Χειρουργική επέμβαση βουβωνοκύλης στις 09/01/26 από τον κ. Ντουράκη και την ομάδα του. Έίχα άριστη επικοινωνία προεγχειρητικά αλλά και μετεγχειρητικά με ανθρώπινο ενδιαφέρον για τον ασθενή του! Όλο το προσωπικό του νοσοκομείου ήταν ευγενέστατο και με επαγγελματική συμπεριφορά! Ήταν η 2η επέμβαση με τον κ.Ντουράκη και έμεινα απόλυτα ευχαριστημένος και τις 2 φορές. Το βιογραφικό του άλλωστε είναι εγγύηση για το αποτέλεσμα.  Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   xristinaa a 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Με ανέλαβε ο χειρουργός κ. Δημήτρης Ντουρακης , εξαιρετικός γιατρός και επιστήμονας , επεξηγηματικός, ευγενέστατος με υπευθυνότητα. Οι νοσηλευτές και αυτοί ευγενέστατοι και βοηθητικοί . Είναι πολύ ευχαριστημένη !
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Πα Ρη 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα εγχείρηση ορθοκηλης με τον γιατρό κ. Ντουρακη. Από το πρώτο ραντεβού μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη, αφού με απλά λόγια μου εξήγησε τι ακριβώς θα κάνουμε. Το χειρουργείο πήγε πολύ καλά. Τον συνιστώ σαν γιατρό και σαν άνθρωπο και τον ευχαριστώ πολύ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   George Kefalas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός γιατρός. Έπασχα απο βουβωνοκήλη,στο πρώτο ραντεβού μας ο κύριος Ντουράκης με εξέτασε λεπτομερώς και μου εξήγησε αναλυτικά τι ηταν αυτό που είχα και τους πιθανούς λόγους που προκλήθηκε. Μου ανέλυσε τους τρόπους αποκατάστασης και τί έπρεπε να προσέξω μετά το χειρουργείο. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε λαπαροσκοπικά στο Ιατρικό Κέντρο Παλαιού Φαλήρου, η αποκατάσταση γίνεται χωρίς προβλήματα και χωρίς ιδιαίτερους πόνους οπώς μου είχε πει εξ αρχής ο γιατρός. Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Stelios 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός ιατρός και άνθρωπος.  Δίπλα μου από την πρώτη στιγμή και πρόθυμος να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις και απορίες.  Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Γιώργος Αναστασόπουλος 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο αφαίρεσης χοληδόχου κύστης με τον ιατρό Κο Ντουράκη. Από το πρώτο ραντεβού έδειξε απόλυτο επαγγελματισμό και μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη. Μου εξήγησε με απλά λόγια τι ακριβώς θα κάνουμε και το λόγο που θα το κάνουμε. Επέστρεψα σπίτι μου την ίδια ημέρα και η διαδικασία ανάρρωσης είναι ακριβώς όπως μου περιέγραψε. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Vasilios Roidis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο κήλης πού με ταλαιπωρούσε πολύ με τό κύριο Ντουράκη. Ήμουν σπίτι μου τό ίδιο βράδυ χωρίς πόνο. Έγιναν όλα ακριβώς όπως μου είπε, είμαι πολύ ευχαριστημένος και τόν συνιστώ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Panagiotis Moutzouris 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα 2 φορές μέσα σε 4 χρόνια κύστη κόκκυγος με τον εξαίρετο χειρούργο κύριο Ντουράκη και έχω μείνει κάτι παραπάνω από ευχαριστημένος, σας ευχαριστώ πολύ για όλα!