DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση

Η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ) εμφανίζεται όταν το περιεχόμενο του στομάχου (οξέα και τροφή) επιστρέφει στον οισοφάγο. Αυτό συμβαίνει λόγω δυσλειτουργίας του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα, της “βαλβίδας” δηλαδή που εμποδίζει την άνοδο των οξέων. Η χρόνια επαφή του οισοφαγικού βλεννογόνου με τα γαστρικά οξέα προκαλεί φλεγμονή (οισοφαγίτιδα), η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε στενώσεις ή ακόμα και σε προκαρκινικές αλλοιώσεις (Οισοφάγος Barrett).

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, τονίζει ότι η χειρουργική αντιμετώπιση προσφέρει μια μηχανική λύση σε ένα μηχανικό πρόβλημα, απαλλάσσοντας τους ασθενείς από τη χρόνια λήψη φαρμάκων και τους περιορισμούς στη διατροφή και τον ύπνο.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τα συμπτώματα της ΓΟΠ μπορεί να είναι τυπικά ή άτυπα:

Αίσθημα καύσου (καούρες): Πίσω από το στέρνο, συχνά μετά το φαγητό.
Αναγωγές: Η αίσθηση ότι η τροφή ή πικρά υγρά επιστρέφουν στο στόμα.
Θωρακικός πόνος: Που συχνά μιμείται καρδιολογικά προβλήματα.
Βραχνάδα, χρόνιος βήχας ή άσθμα: Λόγω εισρόφησης μικροποσοτήτων οξέος στους πνεύμονες.

Η συνηθέστερη αιτία της ΓΟΠ είναι η Διαφραγματοκήλη, η κατάσταση δηλαδή όπου ένα τμήμα του στομάχου γλιστράει μέσα στο θώρακα μέσα από το άνοιγμα του διαφράγματος.

Διάγνωση και Έλεγχος

Πριν από την απόφαση για χειρουργείο, ο Dr. Ντουράκης διενεργεί πλήρη έλεγχο:

Γαστροσκόπηση: Για την εκτίμηση της οισοφαγίτιδας και τον αποκλεισμό του οισοφάγου Barrett.
Μανομετρία Οισοφάγου: Για τον έλεγχο της κινητικότητας του οισοφάγου.
24ωρη pH-μετρία: Για την αντικειμενική μέτρηση της παλινδρόμησης σε πραγματικές συνθήκες.
Διάβαση οισοφάγου (Barium Swallow): Για τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους μιας διαφραγματοκήλης.

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Η Ρομποτική Θολοπλαστική (Nissen)

Η επέμβαση εκλογής για τη ΓΟΠ είναι η θολοπλαστική (συνήθως κατά Nissen). Σε αυτήν, ο χειρουργός τυλίγει το ανώτερο τμήμα του στομάχου (θόλος) γύρω από το κάτω μέρος του οισοφάγου, δημιουργώντας μια νέα, αποτελεσματική βαλβίδα.

Η χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci Xi προσφέρει στον Dr. Ντουράκη μοναδικά πλεονεκτήματα:

Απόλυτη Ορατότητα: Στο δύσκολο σημείο του διαφράγματος, η 3D όραση επιτρέπει τον ασφαλή διαχωρισμό του οισοφάγου από την αορτή και το πνευμονογαστρικό νεύρο.
Ακριβής Σύγκλειση: Το “άνοιγμα” του διαφράγματος (σκέλη διαφράγματος) συμπλησιάζεται με απόλυτη ακρίβεια, μειώνοντας τις πιθανότητες υποτροπής της κήλης.
Σταθερότητα: Η δημιουργία της θολοπλαστικής γίνεται με εξαιρετική λεπτομέρεια, διασφαλίζοντας ότι η νέα βαλβίδα δεν θα είναι ούτε πολύ χαλαρή (παλινδρόμηση) ούτε πολύ σφιχτή (δυσκαταποσία).

Συχνές Ερωτήσεις για Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση

Γιατί να κάνω χειρουργείο αν τα φάρμακα (PPIs) με βοηθούν;

Τα φάρμακα μειώνουν την οξύτητα των υγρών, αλλά δεν σταματούν την ίδια την παλινδρόμηση. Επιπλέον, η μακροχρόνια λήψη τους συνδέεται με παρενέργειες (π.χ. οστεοπόρωση). Το χειρουργείο διορθώνει το μηχανικό αίτιο της νόσου.

Πόσο διαρκεί η ανάρρωση;

Με τη ρομποτική μέθοδο, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μόλις μία ημέρα. Η επιστροφή στην εργασία γίνεται συνήθως σε 7-10 ημέρες.

Θα μπορώ να τρώω κανονικά μετά;

Ναι, αλλά απαιτείται μια μεταβατική περίοδος 2-4 εβδομάδων με μαλακές τροφές, μέχρι να υποχωρήσει το μετεγχειρητικό οίδημα στην περιοχή της επέμβασης. Μετά, οι περιορισμοί στη διατροφή (αποφυγή καφέ, λιπαρών κ.λπ.) συνήθως εξαφανίζονται.

Τι είναι ο οισοφάγος Barrett;

Είναι μια αλλαγή στα κύτταρα του οισοφάγου λόγω χρόνιας παλινδρόμησης. Θεωρείται προκαρκινική κατάσταση και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση της παλινδρόμησης και στενή παρακολούθηση.

Είναι η επέμβαση επώδυνη;

Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος, καθώς η επέμβαση γίνεται μέσα από 4-5 μικρές οπές των 8 χιλιοστών.

Dr. Δημήτριος Ντουράκης, MD, PhD, FACS
Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής
Διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου

Δώστε οριστική λύση στο πρόβλημα της παλινδρόμησης και προστατέψτε την υγεία του οισοφάγου σας. Επικοινωνήστε για μια αναλυτική αξιολόγηση.

Κριτικές Πελατών

      ΆΡΙΣΤΗ  
   Με βάση 22 κριτικές 
    
 
 
 
   
 
 
       Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Niki Panagiotaki 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Παρόλο που ήταν δύσκολο το χειρουργείο (αφαίρεση πολύποδα με εντερεκτομη) σηκώθηκα την άλλη μέρα και την δεύτερη πήγα στο σπίτι μου.  Στις 6 μέρες είχαν επουλωθεί και οι τομές σχεδόν 100%. Όλα αυτά χωρίς πόνο και χωρίς να με δυσκολέψει στην καθημερινότητά μου πάντα με προσοχή σε ότι μου είπαν οι γιατροί μου. Θέλω να ευχαριστήσω πολύ τον γιατρό μου Δρ. Δημήτριο Ντουρακη για την υποστήριξη που μου παρείχε σε όλη τη διαδικασία. Μου εξήγησε από την αρχή τι θα κάνουμε με απλά κατανοητά λόγια Ένιωσα απόλυτη ασφάλεια και σιγουριά. Τον συστήνω ανεπιφύλακτα!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Regina Panoulas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο χολοδόχου κύσης και κύστης ήπατος. Από την αρχική ενημέρωση έως την επέμβαση όλα πήγαν τέλεια. Ένιωθα καθ' όλη την διάρκεια απόλυτη ασφάλεια και στα καλύτερα χέρια. Η μετεγχειρητική φροντίδα όπως και η ανθρώπινη προσέγγιση ήταν εξαιρετικά καλή. Ευχαριστώ από καρδιάς τον κύριο Ντουράκη και τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Miltos Tsoukarellis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Χειρουργική επέμβαση βουβωνοκύλης στις 09/01/26 από τον κ. Ντουράκη και την ομάδα του. Έίχα άριστη επικοινωνία προεγχειρητικά αλλά και μετεγχειρητικά με ανθρώπινο ενδιαφέρον για τον ασθενή του! Όλο το προσωπικό του νοσοκομείου ήταν ευγενέστατο και με επαγγελματική συμπεριφορά! Ήταν η 2η επέμβαση με τον κ.Ντουράκη και έμεινα απόλυτα ευχαριστημένος και τις 2 φορές. Το βιογραφικό του άλλωστε είναι εγγύηση για το αποτέλεσμα.  Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   xristinaa a 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Με ανέλαβε ο χειρουργός κ. Δημήτρης Ντουρακης , εξαιρετικός γιατρός και επιστήμονας , επεξηγηματικός, ευγενέστατος με υπευθυνότητα. Οι νοσηλευτές και αυτοί ευγενέστατοι και βοηθητικοί . Είναι πολύ ευχαριστημένη !
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Πα Ρη 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα εγχείρηση ορθοκηλης με τον γιατρό κ. Ντουρακη. Από το πρώτο ραντεβού μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη, αφού με απλά λόγια μου εξήγησε τι ακριβώς θα κάνουμε. Το χειρουργείο πήγε πολύ καλά. Τον συνιστώ σαν γιατρό και σαν άνθρωπο και τον ευχαριστώ πολύ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   George Kefalas 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός γιατρός. Έπασχα απο βουβωνοκήλη,στο πρώτο ραντεβού μας ο κύριος Ντουράκης με εξέτασε λεπτομερώς και μου εξήγησε αναλυτικά τι ηταν αυτό που είχα και τους πιθανούς λόγους που προκλήθηκε. Μου ανέλυσε τους τρόπους αποκατάστασης και τί έπρεπε να προσέξω μετά το χειρουργείο. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε λαπαροσκοπικά στο Ιατρικό Κέντρο Παλαιού Φαλήρου, η αποκατάσταση γίνεται χωρίς προβλήματα και χωρίς ιδιαίτερους πόνους οπώς μου είχε πει εξ αρχής ο γιατρός. Ευχαριστώ πολύ.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Stelios 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Εξαιρετικός ιατρός και άνθρωπος.  Δίπλα μου από την πρώτη στιγμή και πρόθυμος να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις και απορίες.  Τον συστήνω ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Γιώργος Αναστασόπουλος 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο αφαίρεσης χοληδόχου κύστης με τον ιατρό Κο Ντουράκη. Από το πρώτο ραντεβού έδειξε απόλυτο επαγγελματισμό και μου ενέπνευσε εμπιστοσύνη. Μου εξήγησε με απλά λόγια τι ακριβώς θα κάνουμε και το λόγο που θα το κάνουμε. Επέστρεψα σπίτι μου την ίδια ημέρα και η διαδικασία ανάρρωσης είναι ακριβώς όπως μου περιέγραψε. Τον συνιστώ ανεπιφύλακτα.
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Vasilios Roidis 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα χειρουργείο κήλης πού με ταλαιπωρούσε πολύ με τό κύριο Ντουράκη. Ήμουν σπίτι μου τό ίδιο βράδυ χωρίς πόνο. Έγιναν όλα ακριβώς όπως μου είπε, είμαι πολύ ευχαριστημένος και τόν συνιστώ!
  
 
      Δημοσιεύτηκε στο Google  
   
   Panagiotis Moutzouris 
 
 
 
 Το Trustindex επαληθεύει ότι η αρχική πηγή της κριτικής είναι Google. Έκανα 2 φορές μέσα σε 4 χρόνια κύστη κόκκυγος με τον εξαίρετο χειρούργο κύριο Ντουράκη και έχω μείνει κάτι παραπάνω από ευχαριστημένος, σας ευχαριστώ πολύ για όλα!