Τηλέφωνο Telephone Χάρτης Map Επικοινωνία Contact
DR Ντουράκης Δημήτριος MD, PhD, FACS

DR. ΝΤΟΥΡΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ

MD, PhD, FACS

ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Περισσότερα

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση

Η Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (ΓΟΠ) εμφανίζεται όταν το περιεχόμενο του στομάχου (οξέα και τροφή) επιστρέφει στον οισοφάγο. Αυτό συμβαίνει λόγω δυσλειτουργίας του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα, της “βαλβίδας” δηλαδή που εμποδίζει την άνοδο των οξέων. Η χρόνια επαφή του οισοφαγικού βλεννογόνου με τα γαστρικά οξέα προκαλεί φλεγμονή (οισοφαγίτιδα), η οποία μπορεί να εξελιχθεί σε στενώσεις ή ακόμα και σε προκαρκινικές αλλοιώσεις (Οισοφάγος Barrett).

Ο Γενικός Χειρουργός Dr. Δημήτριος Ντουράκης, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής, τονίζει ότι η χειρουργική αντιμετώπιση προσφέρει μια μηχανική λύση σε ένα μηχανικό πρόβλημα, απαλλάσσοντας τους ασθενείς από τη χρόνια λήψη φαρμάκων και τους περιορισμούς στη διατροφή και τον ύπνο.

Συμπτώματα και Αιτίες

Τα συμπτώματα της ΓΟΠ μπορεί να είναι τυπικά ή άτυπα:

  • Αίσθημα καύσου (καούρες): Πίσω από το στέρνο, συχνά μετά το φαγητό.
  • Αναγωγές: Η αίσθηση ότι η τροφή ή πικρά υγρά επιστρέφουν στο στόμα.
  • Θωρακικός πόνος: Που συχνά μιμείται καρδιολογικά προβλήματα.
  • Βραχνάδα, χρόνιος βήχας ή άσθμα: Λόγω εισρόφησης μικροποσοτήτων οξέος στους πνεύμονες.

Η συνηθέστερη αιτία της ΓΟΠ είναι η Διαφραγματοκήλη, η κατάσταση δηλαδή όπου ένα τμήμα του στομάχου γλιστράει μέσα στο θώρακα μέσα από το άνοιγμα του διαφράγματος.

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση

Διάγνωση και Έλεγχος

Πριν από την απόφαση για χειρουργείο, ο Dr. Ντουράκης διενεργεί πλήρη έλεγχο:

  1. Γαστροσκόπηση: Για την εκτίμηση της οισοφαγίτιδας και τον αποκλεισμό του οισοφάγου Barrett.
  2. Μανομετρία Οισοφάγου: Για τον έλεγχο της κινητικότητας του οισοφάγου.
  3. 24ωρη pH-μετρία: Για την αντικειμενική μέτρηση της παλινδρόμησης σε πραγματικές συνθήκες.
  4. Διάβαση οισοφάγου (Barium Swallow): Για τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους μιας διαφραγματοκήλης.

Χειρουργική Αντιμετώπιση: Η Ρομποτική Θολοπλαστική (Nissen)

Η επέμβαση εκλογής για τη ΓΟΠ είναι η θολοπλαστική (συνήθως κατά Nissen). Σε αυτήν, ο χειρουργός τυλίγει το ανώτερο τμήμα του στομάχου (θόλος) γύρω από το κάτω μέρος του οισοφάγου, δημιουργώντας μια νέα, αποτελεσματική βαλβίδα.

Η χρήση του ρομποτικού συστήματος Da Vinci Xi προσφέρει στον Dr. Ντουράκη μοναδικά πλεονεκτήματα:

  • Απόλυτη Ορατότητα: Στο δύσκολο σημείο του διαφράγματος, η 3D όραση επιτρέπει τον ασφαλή διαχωρισμό του οισοφάγου από την αορτή και το πνευμονογαστρικό νεύρο.
  • Ακριβής Σύγκλειση: Το “άνοιγμα” του διαφράγματος (σκέλη διαφράγματος) συμπλησιάζεται με απόλυτη ακρίβεια, μειώνοντας τις πιθανότητες υποτροπής της κήλης.
  • Σταθερότητα: Η δημιουργία της θολοπλαστικής γίνεται με εξαιρετική λεπτομέρεια, διασφαλίζοντας ότι η νέα βαλβίδα δεν θα είναι ούτε πολύ χαλαρή (παλινδρόμηση) ούτε πολύ σφιχτή (δυσκαταποσία).
gastrooisofagiki-palindromisi-1

Συχνές Ερωτήσεις για Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση

Γιατί να κάνω χειρουργείο αν τα φάρμακα (PPIs) με βοηθούν;

Τα φάρμακα μειώνουν την οξύτητα των υγρών, αλλά δεν σταματούν την ίδια την παλινδρόμηση. Επιπλέον, η μακροχρόνια λήψη τους συνδέεται με παρενέργειες (π.χ. οστεοπόρωση). Το χειρουργείο διορθώνει το μηχανικό αίτιο της νόσου.

Πόσο διαρκεί η ανάρρωση;

Με τη ρομποτική μέθοδο, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο μόλις μία ημέρα. Η επιστροφή στην εργασία γίνεται συνήθως σε 7-10 ημέρες.

Θα μπορώ να τρώω κανονικά μετά;

Ναι, αλλά απαιτείται μια μεταβατική περίοδος 2-4 εβδομάδων με μαλακές τροφές, μέχρι να υποχωρήσει το μετεγχειρητικό οίδημα στην περιοχή της επέμβασης. Μετά, οι περιορισμοί στη διατροφή (αποφυγή καφέ, λιπαρών κ.λπ.) συνήθως εξαφανίζονται.

Τι είναι ο οισοφάγος Barrett;

Είναι μια αλλαγή στα κύτταρα του οισοφάγου λόγω χρόνιας παλινδρόμησης. Θεωρείται προκαρκινική κατάσταση και απαιτεί άμεση αντιμετώπιση της παλινδρόμησης και στενή παρακολούθηση.

Είναι η επέμβαση επώδυνη;

Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος, καθώς η επέμβαση γίνεται μέσα από 4-5 μικρές οπές των 8 χιλιοστών.

Dr. Δημήτριος Ντουράκης, MD, PhD, FACS
Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής
Διευθυντής Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Π. Φαλήρου

Δώστε οριστική λύση στο πρόβλημα της παλινδρόμησης και προστατέψτε την υγεία του οισοφάγου σας. Επικοινωνήστε για μια αναλυτική αξιολόγηση.

Κριτικές Πελατών

Επικοινωνήστε μαζί μας

Αν έχετε απορίες, ερωτήσεις ή θέλετε να κλείσετε ραντεβού με τον Dr. Ντουράκη, παρακαλώ επικοινωνήστε μαζί μας.

Harbor Contact Form